Tijdens consultaties komen vaak dezelfde vragen naar ter sprake.
De belangrijkste vragen en antwoorden  hebben we hier voor u samengevat.
Indien een vraag heeft die hier niet behandeld wordt of indien u aanvullende informatie wenst kunt u natuurlijk altijd contact met ons opnemen.
V: Hoe wordt een prothese aan implantaten bevestigd?
A: Een volledige prothese kan op drie manieren aan de implantaten worden bevestigd.
De meest gebruikte methode is door middel van een zogenaamde staafhulsconstructie. Hierbij worden de implantaten onderling door een staaf verbonden. In de prothese bevindt zich een holte die hier over heen past. Hierin bevinden zich een of meerdere klemmen die zich aan de staaf vastklemmen en daardoor de prothese houvast geven. Zie hiervoor ook het hoofdstuk “De tandeloze onderkaak
Het is ook mogelijk om op ieder implantaat afzonderlijk een  drukknop te plaatsen en per drukknop in de prothese een klem aan te brengen. Deze methode werkt voornamelijk met twee implantaten; met meer implantaten is hij meestal af te raden.
Tenslotte is het mogelijk om op de implantaten vlakke opbouwtjes te plaatsen en in de prothese sterke  magneten aan te brengen. De prothese wordt hierdoor tegen de implantaten aan getrokken. Deze methode wordt momenteel minder gebruikt. Met name de firma Dyna Dental Engineering heeft op het gebied van de magneten veel onderzoek en ontwikkelingen gedaan (zie LINKS)
V: Worden implantaten door mijn verzekering betaald?
A: Soms wel. Het thema kosten en verzekering wordt uitvoerig behandeld in het hoofdstuk KOSTEN
V: Waarom zijn implantaten zo duur?
A: Kronen en bruggen op natuurlijke gebitselementen kosten al veel geld. Kronen en bruggen op implantaten zijn nog duurder omdat we hier niet alleen het vergelijkbare kroon- en brugwerk moeten maken maar tevens de gehele ontbreken tandwortel moeten vervangen en eventueel ook nog een deel van het kaakbot moeten opbouwen. Hiervoor worden  dure materialen gebruikt. Daarnaast zijn er hogere kosten voor het tandtechnische werk i.v.m. de vereiste hogere precisie.
V: Wat kan er fout gaan bij een implantaat?
A: Bij een implantaat dat goed ingeheeld en geheel gezond is kan op zich niet zo heel veel gebeuren mits het goed wordt onderhouden en regelmatig gecontroleerd.
Als er iets fout gaat heeft dat meestal een van de volgende oorzaken:
Trauma: een klap of een ongeval kan het natuurlijke gebit beschadigen en uiteraard kan dit ook bij implantaten optreden.
Overbelasting: De hele dag op een pen bijten, noten kraken of bierflesjes openen is niet goed voor het eigen gebit en implantaten vormen hierop geen uitzondering. Ook tandenknarsen  (bruxisme) kan tot overbelasting en botverlies leiden. Daarom wordt meestal geadviseerd (ingeval van een prothese op implantaten) om de onderprothese ‘s nachts niet te dragen.
Ontsteking: Implantaten krijgen geen gaatjes en worden door bacterien niet beschadigd. Echter het tandvlees en het bot rondom een implantaat zijn het eigen natuurlijke weefsel van de patient en kunnen net als in het natuurlijke gebit wel degelijk ontsteken. Ter voorkoming hiervan moeten implantaten net als de eigen tanden en kiezen goed worden gereinigd.
Helaas is het bij implantaten, net als bij het eigen gebit, mogelijk dat er infecties met agressieve bacterien voorkomen die met poetsen alleen niet te verhelpen zijn. In dat geval moet de tandarts-implantoloog ingrijpen behandelen. Controle en vroege diagnose is hierbij van groot belang.
V: Waarom duurt het inhelen van een implantaat zo lang?
A:  Als een implantaat in de kaak geplaatst wordt moet het bot genezen. Dit betekent dat alle door de operatie beschadigde delen van het bot moeten worden gerepareerd en het bot tegen het oppervlak van het implantaat moet aangroeien. Hierdoor wordt het implantaat vast in het bot verankerd. Dit proces heeft tijd nodig. Voordat een gebroken been weer geheel normaal belast kan worden (bijvoorbeeld bij sport) vergaan er enkele maanden, dit kan niet in een paar weken genezen. Voordat een implantaat stabiel in het bot verankerd is en d.m.v. Kauwen geheel kan worden belast vergaan er eveneens minimaal drie maanden. Indien er uitgebreide botopbouw technieken zijn gebruikt duurt dit ook langer want er moet meer bot genezen.
V: Waarom mag ik na implanteren mijn prothese pas na een week en niet direct gebruiken?
A: Tijdens het implanteren veranderd de kaak in zijn vorm door het wegnemen van scherpe botranden of opbouwen van bot. De prothese past dus niet meer zoals vroeger. Natuurlijk zouden we de prothese direct aan de nieuwe situatie kunnen aanpassen maar ook tijdens de wondgenezing veranderd er nog veel in de mond. Na een paar dagen zal er meestal wat zwelling zijn waardoor de wondranden en de hechtingen onder spanning staan. Indien u  nu de prothese gebruikt wordt de druk op de hechtingen nog sterker en is het risico groot dat de wond openscheurt. Dit zou een complicatie zijn en moeten we vermijden.
Als u onder uw voet geopereerd bent gebruikt u toch ook krukken en loopt u toch ook niet op de wond/hechtingen
V: Is een hoge leeftijd een probleem voor het plaatsen van implantaten?
A: Nee, leeftijd is geen contra-indicatie
V: Kan iedereen implantaten krijgen?
A: Nee. Hoewel verreweg de meeste mensen probleemloos met implantaten kunnen worden behandeld is er een kleine groep patienten voor wie behandeling met implantaten niet verstandig is. Het gaat hierbij met name om patienten die om wat voor reden dan ook (ziekte, medicamenten, bestraling in het hoofd- halsgebied etc) beter niet geopereerd kunnen worden of bij wie er geen gunstige wondgenezing mag worden verwacht.
V: Waarom wordt er tijdens de controle een rontgenfoto van het implantaat gemaakt?
A: Implantaten hebben geen gevoel en zitten vast in het bot verankerd. Dit is anders dan bij het eigen gebit dat wel gevoel heeft en “verend” in het bot is opgehangen. De normale diagnose die we bij het natuurlijke gebit gebruiken zoals pijn of een verhoogde mobiliteit van een tand, werkt bij implantaten niet. Om de botsituatie rondom een implantaten te kunnen beoordelen moeten we daarom regelmatig een rontgenopname maken..
V: Waarom moet ik mijn implantaat laten controleren? Het functioneert toch goed en ik voel er niets aan.
A: Implantaten hebben geen zenuwen en zijn op een andere manier in het bot verankerd dan de eigen tanden en kiezen. Hierdoor hebben implantaten vrijwel geen gevoel en zal de patient zelden klachten hebben zelfs al is het bot rond het implantaat ontstoken (bot heeft namelijk ook weinig gevoel).
Als er te lang gewacht wordt voor er wordt ingegrepen kan het zijn dat de problemen niet meer kunnen worden behandeld en dat het implantaat moet worden verwijderd. Als de problemen echter vroeg worden onderkent dan zijn ze meestal goed behandelbaar. Vroege diagnose is dus belangrijk en daarom moet ook een schijnbaar gezond implantaat toch worden gecontroleerd. Ter geruststelling: bij controle blijkt meer dan 98% van de implantaten normaal gezond te zijn.
V: Hoelang gaat een implantaat mee?
A: Als een implantaat tijdens de inhelingsfase normaal vastgroeit mag het als een gezond worden beschouwd. Voor een dergelijk implantaat geldt hetzelfde als voor gezonde tanden en kiezen. Er bestaat geen houdbaarheidsdatum voor de gezonde eigen tanden en kiezen en dus ook niet voor een gezond implantaat. Betekent dit dat een gezond implantaat een leven lang mee gaat? In principe is dat mogelijk maar net als bij het eigen gebit kan hiervoor geen garantie worden gegeven. Ziekte, verwaarlozing, trauma en gebruik van medicamenten kunnen allemaal een negatieve invloed hebben op het gebit en dus ook op implantaten.
Vragen / F.A.Q.
V: Kan ik de rekening in termijnen betalen?
A: Ja, dat kan. Vraagt u ons gerust naar de details.
V: Wanneer kan ik de rekening voor de implantologische behandeling verwachten?
A: Een volledige implantologische behandeling bestaat grofweg uit vier delen:
1) de indicatie en planning van de behandeling
2) het plaatsen van het implantaat
3) de inhelingsperiode van drie tot zes maanden
4) het vrijleggen van het implantaat en het vervaardigen van  kroon / brug of prothese
De rekening voor de behandeling zal normaal in twee delen worden gepresenteerd. De eerste rekening wordt geschreven nadat het implantaat is geplaatst. De tweede rekening komt na het plaatsen van de kroon / brug of prothese
       I.C.T.C. BV
 Praktijk voor Orale
Implantologie Zeist
ICTClogo
wp556db99a.png
wp09da5b95.png
         © 2006 Dr R.C. Hertel, ICTC BV Nederland    030-6991737